呼吸机容量控制模式

文章阐述了关于呼吸机容量控制模式，以及呼吸机容量控制模式和压力控制模式的信息，欢迎批评指正。

简述信息一览：

• 1、如何设置呼吸机参数和调节参数
• 2、什么是呼吸机的容控和压控?
• 3、呼吸机基本模式和参数调节

如何设置呼吸机参数和调节参数

呼吸机潮气量的设定：在机械通气过程中，合理设置潮气量至关重要。目标是为患者提供充足的通气量，同时确保舒适度。潮气量的选择应考虑多个因素，包括患者的胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能以及预防气压伤的风险。

呼吸频率：根据分钟通气量和目标PCO2水平设置呼吸频率，成人通常设定为12-20次/分。对于急/慢性限制性肺疾病患者，根据分钟通气量和目标PCO2水平，呼吸频率可超过20次/分。应综合考虑动脉血气分析的变化来调整潮气量和呼吸频率。

呼吸机的参数设置 呼吸机的潮气量的设置：潮气量的设定是机械通气时首先要考虑的问题。容量控制通气时，潮气量设置的目标是保证足够的通气，并使患者较为舒适。

呼吸机参数设置与调节 呼吸频率：设置在8-18次/分，通常为12次/分，但COPD和ARDS患者可能例外。 潮气量：8-15ml/kg体重，根据临床状况和血气分析结果进行调整。

什么是呼吸机的容控和压控?

1、呼吸机容控和压控的使用区别在于压控是通过达到目标压力进行通气，而容控则是无视压力直接通多少潮气量。呼吸机的几种模式压力支持通风患者通过呼吸机自发吸气时，从呼吸机上设置的按需阀获得额外的气流，接受气道内的正压支持。两相气道正压通气BIPAP是压力/时间循环的换气模式，俗称“万能模式”。

2、压力控制是通过达到目标压力进行通气，而容控则是无视压力直接通多少潮气量。例如：PCV模式（压控），设置目标压力为10cmH2O，呼吸机通气时如果检测到的压力无法达到10cmH2O则一直通气 VCV模式（容控），设定潮气量为500ml，呼吸机则只想出气口输送500ml（理想状态）的潮气量。

3、VCV（容控）、PCV（压控）、SIMV（同步间歇指令通气），PSV（压力支持），CPAP这几个参数一般为所有呼吸机标准配置参数，也是你所谓的经典通气模式。具体请在网上搜相关通气模式的定义与介绍，这里不作阐述。

4、也就是容量控制通气模式，适用于无自主呼吸的患者，潮气量固定，压力不定。部分呼吸机可有容控加压力支持。

5、①　伟康呼吸机送气开始 开始吸气取决于以下两点：1）到达了预设的呼吸周期时间，即“时间循环”　2）病人吸气努力达到了触发辅助通气的阈值，通常是一个吸气负压或吸气流速增量，那就是“病人循环”。前者常出现在控制呼吸模式，后者常出现于辅助呼吸模式 。

呼吸机基本模式和参数调节

是机器根据设定的参数控制人的呼吸，人只能被动的跟随机器的工作，此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患者。S/T模式：同步/时间模式。在该模式下，若病人自主呼吸良好，呼吸机与病人呼吸频率保持完全同步；若病人呼吸不平稳或停止，呼吸机则按照提前预设的压力、呼吸频率和吸呼比例给病人进行控制通气。

定义：病人在自主呼吸减弱或消失的情况下，完全由机械通气机产生、 控制和调节病人的呼吸。应用于：疾病造成的自主呼吸消失或减弱；自主呼吸不规则或频率过快， 机械通气无法与病人协调时，用人为的方法将自主呼吸抑制或减弱。

调整呼吸机参数。调整呼吸机模式：如果调整呼吸机参数无效，可以考虑更改呼吸机模式，例如压力控制模式或压力支持模式等，以增加患者的通气量。调整呼吸机参数：如果连接管路正常，可以尝试调整呼吸机参数，例如呼吸频率和潮气量，以增加患者的通气量。需要根据患者的具体情况和医嘱来调整呼吸机参数。

同步间歇指令通气同步间歇指令通气（synchronized intermittent mandatory ventilation，SIMV）IMV的改良方式。与上述的控制和辅助通气模式比较，SIMV具有与IMV相同的优点，而且克服了后的人机不同步问题。为克服间歇指令通气这一缺点，现代呼吸机的IMV均由自主呼吸触发，称为同步司歇指令通气。

根据患者的具体需求，合理设置氧浓度可以确保他们获得足够的氧气供应，维持正常的氧合作用。正确的呼吸机参数设置对于患者的治理和生活质量至关重要。医护人员会根据患者的具体状况、血氧饱和度、动脉血气分析等指标，结合临床经验和专业知识，进行个性化的参数调整，以达到蕞佳的治理效果。

关于呼吸机容量控制模式，以及呼吸机容量控制模式和压力控制模式的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。